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Inscription au service de livraison à domicile - COVID-19

Adresse normalisée [?]
oui non
Notification
par e-mail
  1. Durant cette période de confinement, la commune Le Malesherbois propose un service de livraison à domicile (médicaments et courses alimentaires) pour :

    • les + 65 ans
    • les personnes en situation de handicap
    • les personnes souffrant d'une maladie grave
  2. Je souhaite bénéficier de ce service ou je connais quelqu'un qui souhaite en bénéficier : oui
  3. Suite à votre demande, le service social de la Commune du Malesherbois vous appelera dans les prochains jours.

    Si tel n'est pas le cas, veuillez prendre note du numéro de tél. 02 38 34 42 40.

    Si votre demande concerne un voisin/voisine, parent ou autre, merci de remplir les informations suivantes

  4. Nom et prénom :
  5. Adresse :
  6. Tél.
(*) champs obligatoires

Si votre adresse n’est pas reconnue comme « normalisée », vous pouvez cliquer sur [non] et inscrire votre adresse habituelle.

Si votre adresse comporte un lieu-dit, merci de l’inscrire dans [N° et nom de votre voie].

Veuillez sélectionner au moins un rendez-vous.

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