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Inscription sur le registre communal nominatif (plan canicule - alerte pandémie)

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  13. Intervenant(s) à votre domicile : Familles Rurales ADMR Aides à domicile Soins infirmiers à domicile (S.S.I.A.D) des deux cantons ou ADMR Infirmière(s) / Précisez le nom Portage de repas / Précisez le nom du prestataire Autres / Précisez
  14. Votre médecin traitant : Docteur CAVALLI Docteur LAVEAU Docteur NGUYEN Docteur PLET Docteur BRUNAUD Docteur CHABARDES Docteur VALENTINES Autres / Précisez
  15. Situation justifiant votre inscription : Personne âgée de plus de 65 ans Personne âgée de plus de 60 ans déclarée inapte au travail Adulte handicapé ou fragile
  16. J'accepte : d être contacté(e) en cas d activation du plan canicule ou d?alerte pandémie que mes proches ou les personnes intervenant à mon domicile soient contactés
  17. Autorise la commune du Malesherbois à transmettre mes coordonnées au Préfet du Loiret pour permettre une intervention des services sanitaires et sociaux en cas d?alerte canicule ou pandémie.

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