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Bon de commande prestation de service pour vidange des ouvrages de pré traitement

Adresse normalisée [?]
oui non
Notification
par e-mail
  1. Campagne mensuelle (à transmettre avant le 10 de chaque mois pour une intervantion entre le 20 et 30 du mois) oui non
  2. En urgence (sous 48h avec surcôut) oui non
  3. Adresse de l'habitation du lieu d'intervention :
  4. Adresse de facturation :
  5. Caractéristiques de la prestation de base demandée : fosse septique fosse étanche microstation bac à graisse
  6. Volume en litres ou m3 :
  7. Nombre d'ouvrages :
  8. Préfiltre indépendant ou décolloïdeur : oui non
  9. Volume en litres ou m3 du préfiltre :
  10. Débouchage et curage des canalisations : oui non
  11. Longueur estimée des canalisations :
  12. Dégagement des regards : oui non
  13. Poste de relevage : oui non
  14. Nombre de postes de relevage :
  15. Merci d'indiquer les plages horaires (du lundi au vendredi) où vous êtes le plus facilement joignable :
  16. Observations (accès difficile, longueur entre la rue et les ouvrages...) :
  17. J'atteste avoir pris connaissance de l'ensemble des modalités et tarifs de cette prestation. * oui
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